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广州哪个医院能做代孕,美国试管婴儿B超监测排卵是怎么样的?-孕妇生男生女跟

橄榄树生命 | 第三代试管婴儿生殖中心

美国试管婴儿B超监测排卵是怎么样的?一般来说,育龄期妇女,每月形成一枚优势卵泡,排出一枚卵子。少部分女性,在一个月经周期中可以形成两枚或两枚以上的优势卵泡并排出。而在使用促排卵药物的促排周期中,则可能有多个优势卵泡发育。
那么,如何知道本周期有没有优势卵泡发育?卵泡发育的具体情况又是如何呢?
目前,排卵监测是评估女性生育能力的重要方法。排卵监测的方式有很多种,例如:基础体温的测定、宫颈粘液的评估、激素的测定和B超监测。这些方式各有各的临床意义。现阶段最常用的方法就是配合基础体温测定的阴道B超监测,它通过跟踪监测优势卵泡,最能客观反映卵泡的生长发育状况,观察是否有排卵,同时观察子宫内膜的发育状况。
对于门诊促排卵后指导受孕或人工授精的患者,我们一般采用微刺激的促排卵方案,目的是获得1~2枚发育良好的成熟卵泡及同步发育的内膜。英国皇家妇产科学会规定,该周期若有4枚优势卵泡发育(卵泡平均直径14mm),为避免卵巢过度刺激及多胎的发生,需严格避孕,并取消人工授精。
美国试管婴儿B超监测排卵的常规方案:
对于月经周期28~30天的女性,优势卵泡从月经周期的第6~8天开始发育,您初次监测的时间可以在月经周期的第11~12天,之后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间,
最大的卵泡直径10mm时,下次监测的时间间隔为6~7天。
优势卵泡直径10~12mm时,下次监测的时间间隔为3~4天。
优势卵泡直径13~15mm时,下次监测时间间隔为2~3天。
当优势卵泡直径16mm以上时,下次监测时间间隔为1~2天。自然周期待体温上升后,B超监测卵泡消失或塌陷,预示已经排卵。促排卵周期或人工授精周期,在卵泡直径18~20mm时,预示卵泡已经成熟,可以注射HCG,48小时后观察卵泡是否已经排掉。通常每个周期B超监测的次数应控制在3~4次,这是一种比较经济和准确的B超监测方案。
B超监测排卵的个性化方案:月经周期不规则的患者,应该根据月经周期的长短,适当调整初次监测的时间,月经周期较长者适当推后,月经周期较短者适当提前。根据以往卵泡发育的速度,相应地调整本次监测的间隔时间;对于以往优势卵泡提早排卵的患者,当卵泡发育至14mm以上,就会增加监测频次。当优势排卵发育成熟至直径18~23mm,自然周期可以自测基础体温,升高0.3-0.5℃(大约36.7℃以上)后复查B超,观察是否已经发生排卵。
如果到周期第20~25天左右,已经监测了2~3次B超,仍然没有观察到优势卵泡,可以根据情况停止监测,视为无排卵周期。到门诊请医生处理,制定下一步的治疗计划。
美国试管婴儿促排卵周期的患者,为确保排卵、更好地把握受孕时间、同时增强黄体功能,常规用人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射诱发排卵,指导患者夫妇受孕。HCG注射后48小时复查B超,如成熟卵泡已消失或塌陷,则可适当给予孕酮进行黄体支持10~14天。继后查血或尿HCG,判断有无怀孕。如HCG阳性,则继续黄体支持,至HCG阳性后15天左右,行阴道B超检查。如本月未受孕,则可停药等待月经来潮,本周期的监测和治疗就结束了,需要从下次月经周期的第1~4天,开始新的周期的促排卵治疗。
注意事项:
在B超监测排卵的过程中,要携带好门诊病历和卵泡监测记录表,B超医生就可以按照指定的方案进行监测和记录,不然可能会耽误诊断或治疗。
在B超医师正进行操作的时候,不要和TA说话和问询,以免打扰,造成因医生注意力不集中导致的错误。
促排卵方案中有注射药物的周期,注意一般需用药直至卵泡成熟注射HCG的日子,中间不能随意停药。
在复发性流产的患者监测卵泡时,最好能同时测量基础体温,从月经第一天测到下次月经第一天,以帮助医生分析黄体功能的状况。当然,如果不影响日常生活和睡眠,最好每个B超监测排卵周期都测基础体温。
到医院监测排卵的时候,为了方便,最好不要穿紧身裤袜,长筒靴,和携带贵重首饰。保管好自己的衣物财物,防止丢失。
受孕的时间其实比较宽裕,从排卵前的3天至排卵后1天,都可以试孕,不一定要限时限日同房,以免增加心理压力。

俄罗斯试管婴儿过程中怎样监测排卵?

胚胎植入前遗传学诊断(PGD)又称“第三代试管婴儿”,它是指从8细胞期胚胎取1~2个细胞或者取卵细胞的第一极体在种植前进行基因分析,可用以基因筛查,分析胚胎染色体,然后移植基因。

正常胚胎,从而达到优生优育的目的。

那么在俄罗斯试管婴儿中怎样监测排卵呢?

采用系统的生殖周期监测,不但能够正常的预测排卵,还能动态观察卵泡发育及黄体功能情况,从而采取相应的临床对策。临床监测排卵有很多方法,包括基础体温,血尿激素测定,宫颈粘液评分,B超等。

基础体温法:人体在较长时间(6小时)的睡眠后醒来,尚未进行任何活动之前所测量到的体温称之为基础体温。正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样,呈周期性变化,这种体温变化与排卵有关。有正常排卵女性的基础体温,从月经来潮日至排卵日,低温期约持续2周,从排卵日至下一个月经来潮日体温升高0.3~0.5°C,高温期也约持续2周。这种前低后高的体温曲线称为双体型体温曲线,表示卵巢有正常的排卵功能,而且排卵一般发生在体温上升前或由低向高上升的过程中。无排卵者的基础体温,没有低温期和高温期的区别,称为单相型体温曲线。所以通过监测基础体温,可大致判断有无排卵。该方法简便无花费。

血尿激素检测法:促黄体生成素(LH)在排卵前24~36小时达到峰,因此LH浓度的增高,成为测试排卵最佳指标。通过测定血或尿中LH峰出现的时间,可以预测排卵时间。

宫颈黏液评分法:宫颈黏液由子宫劲管里的特殊细胞所产生,随着排卵和月经周期的变化,其分泌量和性质也跟着发生变化。在1个月经周期中,先后出现不易受孕型,易受孕型和极易受孕型3种宫颈黏液。

B超法:B超是监测卵泡发育的最准确方法,B超能连续动态直接观察卵泡的形态学改变,了解卵泡发育排卵的全过程,还可以确定是否排卵。缺点是需到医院检查,昂贵费时。一般卵泡长到18mm左右即认为成熟。但个体差异明显。

美国试管婴儿专家告诉你监测排卵的方法

我们常说科学备孕,可是很多小夫妻仍旧很懵懂,常常跑来咨询:为什么人家怀孕都很容易,我们却老是没有好消息呢?其实备孕这件事,也讲究天时地利人和,除了要做好孕前检查,也得选对同房时机!
所以备孕夫妻想要快孕优生,学会计算排卵期很重要,一般常用的监测排卵的方法有以下几种。
1、排卵试纸检测
通过检测排卵时女性尿液中黄体生成素的变化来确定排卵期。可选择每天早上10点-晚上8点之间的任一时间段并尽量保持每天测量时间固定,使用干净容器采集尿液进行检测。如果试纸小窗口出现两条红线,则说明即将排卵。
2、监测基础体温
基础体温是指清晨清醒后未进行任何活动时测得的体温,原理是排卵后卵巢分泌孕激素使得体温升高。月经周期中,排卵以前的基础体温常较低,排卵时体温稍下降,排卵后体温上升持续至下次月经来潮。备孕女性可选择每天同一时间坚持测量记录并绘制曲线图,根据曲线图判断排卵期。3、计算月经周期
对于月经周期正常的女性朋友,可以大体估算排卵期。一般来说,排卵日期是在下次月经来潮的前14天左右。
4、B超监测
一般选择月经周期第十天开始监测,B超直观观察卵泡直径的变化,卵泡直径达18-23mm时即为优质卵泡,随时都有可能排卵,如果连续监测发现成熟卵泡消失,则说明已经排卵。
以上几种方法各有利弊,备孕夫妻可根据自身实际情况进行选择。祝福备孕夫妻都能早日好孕优生~
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参考资料